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我院微创技术治疗动脉血管瘤

我院微创介入科近期开展了经动脉栓塞治疗腰骶部动脉血管瘤的微创手术。该技术是经导阻断、栓塞、破坏肿瘤的供血动脉,并通过向血管瘤腔内注射栓塞剂,从而截断肿瘤获得营养成分,使肿瘤逐步坏死、缩小的方法。手术创伤小,疗效好,副作用少,术后恢复快,不影响日常生活,住院天数短,是目前治疗巨大动脉性血管瘤的最佳方案。

我院微创介入科近日收治了一名33岁的女性患者,患者自小腰骶部有暗红色包块,约蚕豆大小,一年前发现包块明显增大至鸭蛋大小,局部皮肤发热,伴疼痛。在外院行CT、B超提示:考虑为腰骶部动脉性血管瘤。到多家医院进行诊治,均因是动脉性大血管瘤,手术风险大而未行治疗。多方了解得知我院微创介入科对该疾病有较独特的治疗方法,即到我院治疗。我院介入科在为该患者完善相关检查,作出明确诊断后,经全科术前讨论最终制定手术方案:一是在数字减影血管造影机(DSA)下将导管插入动脉血管,超选择至肿瘤供血动脉内(靶血管),注入栓塞剂;二是平阳霉素瘤体内注射。手术如期进行,术中找到肿瘤供血血管(靶血管),并成功进行栓塞,两日后行平阳霉素瘤体内注射治疗,一周后患者诉疼痛较前减轻,经检查发现包块较前缩小,搏动减弱,患者皮肤颜色逐渐恢复正常,好转出院。

血管瘤供血动脉

图一:导管插入到靶向血管,打入造影剂后见弯曲的血管瘤供血动脉

血管瘤区域不显影,证明供血动脉已栓塞

图二:向血管瘤供血动脉内注入栓塞剂后,再注入造影剂后显影,发现栓塞后的血管瘤区域不显影,证明供血动脉已被栓塞。

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