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治疗恶性梗阻性黄疸有了新方法
——我院成功实施省内首例胆道粒子支架植入术

2013年10月23日,由我院微创介入医学科黄明主任带领其团队顺利完成了我省首例胆道粒子支架植入术。
恶性梗阻黄疸的治疗目前是医学上的一个难题,对不能外科手术的患者常规治疗方法是经皮肝穿刺胆道支架植入术,这种方法能暂时解除梗阻减黄,但对肿瘤没有进一步治疗作用,容易出现肿瘤生长后引起再狭窄、梗阻的并发症。我院微创介入医学科引进国内外先进的技术,通过改进,设计出既能解决黄疸,又对肿瘤有治疗作用的带碘125粒子的胆道支架,有效的解决了这一难题。
该手术是在透视(DSA机)引导下,通过经皮肝穿刺并通过狭窄部,把带粒子支架在透视下定位放于狭窄段,再经原来穿刺通道放入普通支架,进一步扩张和固定,这样就达到既解除胆道梗阻,又起到局部放疗的作用。
手术中,传统的带粒子碘125胆道支架因支架直径过大,会在手术时支架通过肝脏对肝组织造成较大的损伤,实践证实是不可取的。这次手术方式是同时使用两支架,分次放入,缩小每个支架直径,减小了支架通过肝组织的损害。临床使用证明,该技术达到不开刀、微创、安全、副作用小的效果。
至2013年10月30日,我院微创介入科已顺利完成该类手术5例,目前病人平稳,未见严重并发症,并已做好相关放射防护工作,远期疗效有待进一步观察。目前该方法在国内外未见报道。

手术中


I125粒子支架


放置I125粒子在支架上





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