医保办公室分类指导各临床医技科室
作者：医保办 周王颖
根据我院2016年医保各项指标分析，结合国家现行相关医保政策改变的要求，医院党政联席工作会议决定在年终到来之际，对医院医疗保险工作进行一次分类检查指导。10月9日至13日期间，在董坚副院长的带领下，我院医疗保险办公室分两个指导组分别到胸外科、神经外科、骨科等12个科室分类指导医保费用控制工作。本次指导旨在加强各科室对省属地州职工医保结算政策的了解，让科室全体医护人员提高认识，加强管理，更好地执行医保政策，为医院临床工作的有序开展保驾护航。
指导组在走访过程中，首先对省属地州职工医保考核时间和指标进行宣传，并根据考核指标对各个科室8-9月实际结算费用进行分析，提出指导意见。指导组还向各科室传达了即将执行的药品耗材零加成政策，同时就单病种结算政策及省市医保的其他政策作了宣传及解释，要求科室尽快调整费用构成，以适应新的医保政策。
由于我院收治的肿瘤患者多为危重病人，病情复杂、手术难度大、治疗周期长，造成次均住院费用普遍较高。各科室向指导组说明各自特殊情况，并表示尽管控费难度大，仍将一如既往在提高医疗质量、缩短住院周期、保证患者安全的前提下，严格执行国家医保政策，降低辅助药品和一次性耗材的使用率，最大限度控制医疗费用。
在本次指导工作中，医疗保险办公室建立了长效跟踪机制，对各个科室下步工作计划及整改措施进行记录备案。下一步，医保办也将持续监控控费工作执行情况，并及时向科室反馈执行效果。
由于我院收治的肿瘤患者多为危重病人，病情复杂、手术难度大、治疗周期长，造成次均住院费用普遍较高。各科室向指导组说明各自特殊情况，并表示尽管控费难度大，仍将一如既往在提高医疗质量、缩短住院周期、保证患者安全的前提下，严格执行国家医保政策，降低辅助药品和一次性耗材的使用率，最大限度控制医疗费用。
发布人：医保办 周王颖
发布时间：2016-10-20
