云南省医保中心领导到院调研指导
作者：医保办 周王颖 许春慧
为更好掌握省医保结算与考核政策，促进我院领导及临床一线医疗专家与省医保中心领导的充分交流，11月11日下午，云南省医保中心王艳君主任带领副主任蒋爱华、沈义明、王天龙及审核部、稽核部中层干部韩培春、李勇龙、张冬云一行七人到院进行调研。开云官方入口
副校长兼第三附属医院党委书记吴红明、院长黄云超、副院长李高峰、董坚和杨海君、纪委书记徐源等院领导以及部分临床医技科室、行政科室中层干部出席了本次调研，会议由董坚副院长主持。
作为分管医保工作的副院长，董坚副院长首先对省医保中心领导的到来表示热烈欢迎，对省医保中心一直以来对医院工作的支持表示感谢。
随后，医疗保险办公室主任许春慧对2013-2016年我院省直属职工医保和省属地州职工医保的运行情况进行汇报，总结了我院四年来医保工作、不足以及存在的困难。
黄云超院长对我院医保工作及医疗工作中存在的困难作重点发言，指出我院在西南地区肿瘤防治工作中肩负着重大责任，承担了很多疑难重症病人的救治。医院既要配合省医保中心合理用好医保基金，又要保障医疗质量安全和患者满意十分困难，临床一线医护人员承担了巨大的压力，但医院一直坚持执行相关医保政策，确保医院合法合规使用医保资金。
李高峰副院长从医疗角度表示，医院近年来持续规范医疗行为，合理使用药品和耗材以应对日益增长的医疗需求，在保障病人安全的同时控制医疗费用过快增长。
董坚副院长对肿瘤医院的特点进行了介绍，指出随着国家分级诊疗制度的实施，肿瘤医院作为肿瘤疾病的终端治疗机构，收治病人数量增加了20%—30%，患者病情重、治疗难度大。加之医院开展的如TOMO、三四类手术等治疗手段，控制诊疗费用十分困难。但医院坚持一切以病人为中心，仍然保持了患者次均费用降低了3%。医院加强与医保中心的交流联系，就是为了解决病人看病难看病贵的问题，更好地为患者服务。
座谈会上，放射治疗科、核医学科、胸外科、结直肠科、介入科、内二科等临床科室专家分别就各科室治疗特色、目前存在困难逐一向省医保中心领导进行了汇报。
王艳君主任在听取了专家们的发言后，肯定了省肿瘤医院为云南肿瘤防治事业所做的巨大贡献，对医院给予医保中心工作的支持、理解与配合表示感谢，肯定了医院医疗保险办公室所做的努力。王主任还进一步指出了目前的总额预付制度对医保基金安全的重要性，分析了下一步的政策走向，提出医院与医保如何更好地配合，为群众提供安全、有效、可及的医疗服务等问题，并鼓励实施和拓展单病种结算。
最后，吴红明书记指出医疗保险工作被誉为世界性难题，省医保中心及全省各级医院为此做了很多努力。医院今后要多向省医保中心沟通汇报，希望医保中心多理解关心指导医院工作，使医院更好地为参保群众提供医疗服务。
作为分管医保工作的副院长，董坚副院长首先对省医保中心领导的到来表示热烈欢迎，对省医保中心一直以来对医院工作的支持表示感谢。
黄云超院长对我院医保工作及医疗工作中存在的困难作重点发言，指出我院在西南地区肿瘤防治工作中肩负着重大责任，承担了很多疑难重症病人的救治。医院既要配合省医保中心合理用好医保基金，又要保障医疗质量安全和患者满意十分困难，临床一线医护人员承担了巨大的压力，但医院一直坚持执行相关医保政策，确保医院合法合规使用医保资金。
李高峰副院长从医疗角度表示，医院近年来持续规范医疗行为，合理使用药品和耗材以应对日益增长的医疗需求，在保障病人安全的同时控制医疗费用过快增长。
董坚副院长对肿瘤医院的特点进行了介绍，指出随着国家分级诊疗制度的实施，肿瘤医院作为肿瘤疾病的终端治疗机构，收治病人数量增加了20%—30%，患者病情重、治疗难度大。加之医院开展的如TOMO、三四类手术等治疗手段，控制诊疗费用十分困难。但医院坚持一切以病人为中心，仍然保持了患者次均费用降低了3%。医院加强与医保中心的交流联系，就是为了解决病人看病难看病贵的问题，更好地为患者服务。
王艳君主任在听取了专家们的发言后，肯定了省肿瘤医院为云南肿瘤防治事业所做的巨大贡献，对医院给予医保中心工作的支持、理解与配合表示感谢，肯定了医院医疗保险办公室所做的努力。王主任还进一步指出了目前的总额预付制度对医保基金安全的重要性，分析了下一步的政策走向，提出医院与医保如何更好地配合，为群众提供安全、有效、可及的医疗服务等问题，并鼓励实施和拓展单病种结算。
发布人：医保办 周王颖 许春慧
发布时间：2016-11-17
