10月19日,由中国医院医保主委会、云南省医院医保专委会、北京医润东方医院管理中心举办的“第九届全国医院医疗保险管理学术年会暨第二届全国医院医保管理胜任力大赛总决赛”在昆明召开。会上进行了两年一度的全国医院医疗保险服务规范先进单位和个人评选颁奖,我院荣获“2016—2017年度全国医院医疗保险服务规范先进单位”称号,成为云南获此殊荣的两家医院之一。我院副院长董坚代表医院接受表彰。
自医保工作启动以来,开云体育网站下载网址 开云官方入口 第三附属医院领导高度重视医院医疗保险管理工作,成立了医疗保险办公室,建立了完善的工作制度,认真执行相关政策,严格落实相关规定。随着医保覆盖范围不断扩大,医院医疗保险管理工作越来越重要。为适应不断变化的新形势,医院医疗保险管理工作变被动为主动,将管理的关口前移,加强对各临床科室医保专管员以及新进员工医保知识培训。医疗保险办公室工作人员多次参加临床科室早交班会并进行重点培训。同时,医疗保险办公室利用院内办公系统和滚动屏对医保政策进行广泛宣传,让每个员工心中都有医保规定的准绳,让患者及家属能及时了解医保政策。
医疗保险办公室强化医保管理服务于临床一线观念,为临床把关,加强监管医保费用,对存在的问题总结分析、提出整改意见、加强分类指导和个别培训,合理合规使用医保基金为参保患者提供专业精准的医疗服务。
除此之外,医疗保险办公室及时与全省各地医保中心沟通,为参保患者排忧解难,提供细致全面的医保政策支持。医院积极配合异地就医联网结算,先后实现了医保跨省异地就医联网直接结算、新农合跨省就医联网结报,同时不断提高省内外异地就医即时结报率,切实减轻参保人员垫资看病的经济负担,增强患者对国家惠民政策的获得感。
此次全国医院医疗保险服务规范先进单位的获得,对医院医保管理工作既是肯定,也是鞭策。医保工作是一项民生工程,医院也将不断提高医保管理水平,一如既往地执行好医保政策,为全国参保患者服务。